Vou compartilhar com vocês a história de uma adolescente muito sorridente que, há quase 4 décadas, fraturou o incisivo central num ensaio geral de uma peça escolar, A MENINA E O VENTO. Naquela época não havia muitos recursos, nem opções de materiais estéticos como os que encontramos no mercado hoje. Por conseguinte, o que aquela adolescente mais gostava em si, que era o seu sorriso, foi comprometido e a sua autoestima também.
Contei essa história real para exemplificar que quando um paciente chega ao consultório odontológico talvez esteja buscando muito mais que restaurar a fonética, a mastigação e a estética; talvez ele esteja à procura de ajuda para elevar sua autoestima, sua autoconfiança e seu amor-próprio. Por isso, não basta restaurar um dente ou substituí-lo, faz-se necessário entender qual a expectativa que o paciente, que é nosso cliente, tem em relação à restauração que irá receber, incluindo ir a uma festa noturna e poder sorrir com segurança e naturalidade.
As restaurações indiretas cerâmicas são uma ótima opção porque possuem opacidade, opalescência, translucidez e fluorescência. Esta composição de efeitos, junto com os fatores intrínsecos e extrínsecos, determina a cor dos dentes naturais, juntamente com a interpretação e interação da luz com o esmalte, dentina, lábios, fundo escuro da boca e gengiva.
A fluorescência é encontrada tanto no esmalte quanto na dentina. Devido ao seu maior conteúdo orgânico, a fluorescência se mostra três vezes mais intensa na dentina, apresentando uma coloração branco-azulada quando estimulada pela luz ultravioleta. Mesmo após vários estudos sobre fluorescência, ainda existem muitas dúvidas em função da complexidade desse assunto.
Sabe-se também que, nos dias atuais, a estética está em evidência e, por isso a fluorescência se torna indispensável para a quase totalidade dos materiais restauradores estéticos. Esse fenômeno é diretamente responsável pela simulação das características de cromaticidade e vitalidade, encontradas nos dentes naturais.
A necessidade de identificar, compreender e reproduzir a fluorescência nos procedimentos restauradores tornou-se foco de pesquisas, fazendo com que os clínicos, ceramistas e indústrias aperfeiçoassem suas técnicas e produtos.
As características ópticas dos dentes naturais que ocorrem quando há a interação da luz com esmalte, dentina e polpa, são as principais responsáveis pela sua beleza e aparência vital e natural. Tais características incluem graus variados de translucidez e opacidade, além dos efeitos especiais como iridescência, opalescência e fluorescência.
Dentes naturais são fluorescentes quando expostos a uma fonte de luz UV, seja natural ou artificial, o que lhes dá uma aparência mais clara. Em outras palavras, eles emitem luz visível quando expostos à luz UV. A fluorescência proporciona vitalidade à restauração e minimiza o efeito metamérico, fenômeno visual visto com mais frequência entre duas cores feitas com pigmentos diferentes, que pode ocorrer entre o dente e o material restaurador.
Quando dentes artificiais que não possuem fluorescência estão inseridos num mesmo arco dental com dentes naturais, os artificiais mostram-se bem mais escuros diante de fontes de luz branca, o que pode gerar um desconforto estético para os pacientes. Este desconforto pode ser desde uma aparência ligeiramente mais acinzentada sob luz natural, devido a um valor mais baixo do dente restaurado em relação aos demais, até uma aparência muito escura em uma casa noturna com luz ultravioleta. Então, se seu paciente gosta de balada, é DJ ou frequenta muitas festas noturnas, fique atento!
A indústria odontológica oferece várias soluções para se conseguir uma fluorescência de aparência natural. As cerâmicas de recobrimento e estruturas modernas imitam as propriedades ópticas do dente natural.
Secção transversal de dentes naturais com filtro de polarização.
Todos esses efeitos são essenciais para atenuar o efeito de “sombra” na zona de transição entre a prótese e a gengiva assim como para uma aparência saudável do tecido mole. As cerâmicas de recobrimento à base de feldspato geralmente contêm partículas responsáveis por fornecer fluorescência. Ela é importante para todos os componentes de um sistema cerâmico, massa de opaco, de dentina, de esmalte, assim como para os corantes usados na maquiagem e os glazes. Hoje encontramos, inclusive, cimentos resinosos com fluorescência.
A gradação correta da fluorescência é importante para obter-se uma estética natural dos dentes. Ela é mais intensa na cervical, média na dentina e mais suave na região de esmalte.
A figura ilustra as características de um dente em condições de luz distintas
Fig. 11. Incisivos centrais com facetas de cerâmica de feldspato
Facetas cerâmicas de feldspato sob luz UV
Coroa definitiva sobre base de óxido de alumínio após cimentação.
Sob luz UV, a fluorescência da coroa assemelha-se ao do dente natural vizinho
Ah! Lembram-se daquela adolescente do inicio do texto? Ela formou-se em odontologia porque queria ajudar as pessoas a resgatarem a sua autoestima e, mais recentemente, atua também como terapeuta conduzindo pessoas em processos de transformação para que se tornem suas melhores versões, no momento atual com os recursos que têm! No final de tudo, não é só sobre dentes e sim sobre pessoas!
Até a próxima!
Fonte de pesquisa:
https://faculdadefacsete.edu.br/monografia/files/original/c64ff41936ea9ee5276b00e7f5677f6f.pdf
https://fgmdentalgroup.com/blog/posts/a-importancia-da-fluorescencia-nas-ceramicas-dentais/
Cirurgiã Dentista e Analista Comportamental
thiana@labordental.com.br
